反流食管炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式治疗。反流食管炎通常由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、肥胖、食管裂孔疝等原因引起。
减少高脂、辛辣、酸性食物摄入,避免暴饮暴食和睡前2小时进食,有助于降低胃酸分泌和反流频率。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、促胃肠动力药如多潘立酮可抑制胃酸或改善食管蠕动功能。
控制体重、抬高床头15-20厘米、戒烟限酒、避免紧身衣物等措施能减少腹压增高导致的胃内容物反流。
对于药物控制不佳或合并食管裂孔疝的患者,可考虑胃底折叠术等抗反流手术,手术需评估食管黏膜损伤程度。
建议少食多餐,避免咖啡因和碳酸饮料,症状持续或加重时应及时消化内科就诊评估食管黏膜损伤情况。