青光眼多数情况下无法完全治愈,但可通过药物、激光或手术控制眼压,延缓视神经损伤。治疗方法主要有降眼压药物、激光治疗、滤过手术、引流阀植入。
前列腺素类滴眼液可增加房水排出,β受体阻滞剂能减少房水生成,碳酸酐酶抑制剂通过双重机制降眼压。需定期监测眼压变化。
选择性激光小梁成形术适用于开角型青光眼,激光虹膜周切术可解除瞳孔阻滞。创伤小但效果可能随时间减弱。
小梁切除术建立新房水引流通道,适用于药物控制不佳者。术后需防范滤过泡瘢痕化等并发症。
难治性青光眼可植入Ahmed引流阀或Baerveldt植入物。需注意阀门阻塞或移位风险。
确诊后应终身随访,避免剧烈运动、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为,保持情绪稳定有助于病情控制。