来月经前可能出现偏头痛,属于经前期综合征的常见表现,与激素波动、前列腺素释放、血管收缩及情绪压力等因素相关。
月经前雌激素水平骤降可能引发脑血管收缩,导致偏头痛发作,可通过热敷缓解,严重时遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物。
子宫内膜分泌的前列腺素进入血液循环后刺激神经,诱发头痛,建议避免生冷食物,必要时使用氟比洛芬、塞来昔布或双氯芬酸钠等抗炎药。
血清素水平变化导致脑血管舒缩功能紊乱,表现为单侧搏动性头痛,保持规律睡眠有助于缓解,急性发作可选用佐米曲普坦、利扎曲普坦或舒马普坦等特异性药物。
经前期焦虑紧张会加重头痛症状,可通过冥想放松,若伴随严重情绪障碍需联合使用阿米替林、文拉法辛或氟西汀等抗抑郁药物。
经期前注意减少咖啡因摄入,补充镁剂和维生素B2可能有助于预防偏头痛发作,持续剧烈头痛需排除颅内病变。