高胆红素血症是指血液中胆红素水平超过正常范围,可能由溶血性贫血、肝炎、胆道梗阻、遗传性黄疸等因素引起。
红细胞破坏过多导致胆红素生成增加,表现为皮肤黄染、尿液深茶色,需针对原发病治疗,药物可选用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白。
肝细胞损伤影响胆红素代谢,伴随乏力、肝区疼痛,治疗需护肝降酶,药物可选择复方甘草酸苷、水飞蓟宾、双环醇。
结石或肿瘤阻塞胆管导致胆红素排泄障碍,出现陶土样便、皮肤瘙痒,需解除梗阻,药物可用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
吉尔伯特综合征等遗传缺陷影响胆红素转化,通常症状轻微,多数无须特殊治疗,急性发作时可短期使用苯巴比妥。
患者应避免饮酒和油腻饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染加重需及时就医。