十二指肠胃溃疡A2期指胃溃疡处于活动期第二阶段,表现为溃疡边缘充血水肿明显、底部覆盖白色苔膜,属于消化性溃疡进展过程中的典型病理分期。
A2期溃疡可见圆形或椭圆形黏膜缺损,基底为致密坏死组织,周围黏膜皱襞呈放射状集中,镜下可见炎性细胞浸润及肉芽组织形成。
患者多出现规律性上腹痛、餐后疼痛缓解、夜间痛醒等症状,可能伴随反酸嗳气、黑便等表现,严重者可发生呕血或穿孔。
需通过胃镜检查确诊,结合病理组织学检查排除恶性病变,必要时进行幽门螺杆菌检测及血清胃泌素测定。
采用质子泵抑制剂联合胃黏膜保护剂治疗,根除幽门螺杆菌需使用铋剂四联疗法,出血病例需内镜下止血或手术治疗。
患者应避免辛辣刺激饮食,规律进食并保持情绪稳定,治疗期间定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。