溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,主要累及结肠和直肠黏膜层,临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。疾病进展可能由免疫异常、遗传易感性、肠道菌群失调、环境因素共同导致,治疗方式包括药物控制、营养支持、心理干预及手术治疗。
肠道黏膜免疫系统过度激活可能导致异常炎症反应,与白细胞介素等细胞因子分泌失衡有关,常用药物包括美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗。
约20%患者有家族史,NOD2基因突变与发病相关,需长期使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素、维多珠单抗维持缓解。
肠道益生菌减少、致病菌增多可破坏黏膜屏障,表现为腹胀与排便习惯改变,可配合益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌治疗。
高脂饮食、吸烟及精神压力可能诱发发作,急性期需禁食后逐步过渡至低渣饮食,严重贫血者需静脉营养支持。
患者应定期监测肠镜,避免摄入辛辣刺激食物,维持适度运动与情绪稳定,中重度活动期需住院接受生物制剂或外科手术干预。