神经梅毒的症状包括头痛、认知障碍、运动失调和瞳孔异常,病情发展从早期神经症状逐渐进展至瘫痪或痴呆。
神经梅毒早期常见持续性头痛,可能与脑膜炎症刺激有关,伴随发热或颈部僵硬,需通过腰椎穿刺确诊。
病情进展可出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降,与脑实质受损相关,需神经心理评估。
脊髓后索受累导致步态不稳、共济失调,表现为行走摇晃或持物困难,伴随下肢针刺感或闪电样疼痛。
特征性阿罗瞳孔表现为瞳孔缩小、对光反射消失但调节反射存在,提示中脑动眼神经核受损。
出现上述症状应及时检测梅毒血清学试验,规范使用青霉素治疗,避免剧烈运动并保证充足营养摄入。