四五天不大便可能由饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道蠕动减弱、肠梗阻等原因引起。
膳食纤维摄入不足会导致粪便体积减小、肠道蠕动减慢。建议增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麦纤维素颗粒等药物。
体液不足会使粪便干结难以排出。每日应保证足够饮水量，可配合使用开塞露、甘油灌肠剂等润滑性通便剂，或短期服用番泻叶颗粒等刺激性泻药。
久坐不动或年龄增长可能导致肠动力不足。适当运动有助于促进肠道蠕动，医生可能建议使用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药，或双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂。
肿瘤、肠粘连等器质性疾病可能引发机械性梗阻，常伴随腹痛、呕吐等症状。需通过影像学检查确诊，严重时需进行肠粘连松解术或肿瘤切除术等手术治疗。
长期便秘患者应养成定时排便习惯，避免用力排便诱发心脑血管意外，若出现便血、体重下降等报警症状需及时就医。
