食道癌晚期患者无法手术时可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式控制病情。晚期治疗主要考虑肿瘤扩散程度、患者耐受性、并发症风险、生存质量改善等因素。
通过高能射线杀灭癌细胞，适用于局部病灶控制。可能伴随吞咽疼痛、黏膜炎等症状，可遵医嘱使用奥沙利铂、顺铂、氟尿嘧啶等化疗增敏剂联合治疗。
采用细胞毒性药物抑制肿瘤生长，常用紫杉醇、伊立替康、卡培他滨等药物组合。需监测骨髓抑制和胃肠道反应等副作用。
针对特定基因突变使用曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等药物，可能引发高血压或蛋白尿，需配合心电图和肾功能检查。
帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可激活免疫系统，可能引起免疫相关性肺炎或结肠炎，需定期进行影像学评估。
建议结合营养支持与疼痛管理，选择流质或半流质高蛋白饮食，必要时通过胃造瘘维持营养摄入。
