老年痴呆症与脑萎缩存在明确关联，主要涉及阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等类型，病理表现为脑组织体积缩小与神经元丢失。
β-淀粉样蛋白沉积导致海马体萎缩，表现为记忆力减退和定向障碍，可通过胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏延缓进展。
脑梗死或出血引发局部脑萎缩，伴随执行功能障碍和步态异常，需控制高血压和糖尿病等基础疾病，使用尼莫地平改善脑循环。
α-突触核蛋白异常累积造成皮层萎缩，典型症状为波动性认知障碍和视幻觉，可用美金刚胺联合左旋多巴对症治疗。
tau蛋白病变引发前额叶萎缩，早期出现人格改变和语言障碍，尚无特效药物，需行为干预和营养支持。
建议定期进行认知训练，保持地中海饮食模式，控制心血管危险因素以降低脑萎缩风险，出现症状应及时到神经内科就诊。
