反流性食管炎lab级通常指通过实验室检查(如胃镜、病理活检)对疾病严重程度进行分级评估,临床常用洛杉矶分级标准分为A、B、C、D四级。
洛杉矶分级根据食管黏膜损伤范围及深度划分,A级为单个黏膜破损小于5毫米,B级为多个破损或大于5毫米,C级为黏膜融合性破损,D级为全周性溃疡或狭窄。
胃镜下分级可明确黏膜损伤程度,A-B级属轻度,C-D级提示中重度病变,需警惕巴雷特食管等并发症风险。
轻度患者可采用质子泵抑制剂如奥美拉唑,中重度需联合促胃肠动力药多潘立酮或黏膜保护剂硫糖铝,D级可能需内镜下治疗。
C-D级患者应每1-2年复查胃镜,日常避免高脂饮食、咖啡因及睡前进食,睡眠时抬高床头15-20厘米。
确诊后需严格遵医嘱用药,戒烟限酒,控制体重,若出现吞咽困难或体重下降应及时复诊评估病情进展。