大便表面有血多数情况并非癌症,可能由痔疮、肛裂、肠道炎症或结直肠息肉引起,需结合其他症状综合判断。
痔疮是肛门静脉曲张导致,排便时摩擦出血常表现为鲜红色血液附着于粪便表面,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
肛裂因硬便划伤肛管皮肤出血,伴随排便剧痛,血液鲜红且量少,建议增加水分摄入软化粪便,药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
溃疡性结肠炎等炎症可能引发表面黏液血便,伴随腹痛腹泻,需肠镜检查确诊,治疗药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片。
息肉表面糜烂出血多呈暗红色,可能伴随排便习惯改变,肠镜下切除是主要治疗方式,药物辅助可用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉。
建议出现持续便血或伴随体重下降、排便规律改变时及时消化内科就诊,日常保持膳食纤维摄入及规律排便习惯。