子宫下垂可通过观察症状、盆底肌自测、妇科检查、影像学评估等方式检测,通常由分娩损伤、年龄增长、慢性腹压增高、盆底组织退化等原因引起。
轻度子宫下垂可能表现为会阴坠胀感或阴道口肿物脱出,咳嗽时加重,平卧时缓解,伴随排尿困难或尿频。
清洁双手后仰卧屈膝,将两指放入阴道尝试收缩盆底肌,若肌肉力量弱或无法夹紧手指,提示盆底功能异常。
医生通过窥器观察宫颈位置,嘱患者屏气用力时评估子宫脱垂程度,分为Ⅰ度至Ⅲ度,需排除膀胱直肠膨出。
盆底超声或动态MRI可量化脏器位移,测量膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积等指标辅助诊断。
建议避免提重物及长期咳嗽,进行凯格尔运动增强盆底肌,出现明显脱出物或排尿障碍需及时就诊。