有月经不一定有排卵,无排卵性月经在青春期、围绝经期及多囊卵巢综合征等情况下较为常见。
青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,可能出现无排卵性周期,表现为规律月经但无排卵,通常伴随月经量不稳定,无须特殊治疗。
多囊卵巢综合征患者存在高雄激素血症,卵巢内卵泡发育受阻,可能出现周期性子宫内膜脱落但无排卵,常伴有痤疮、多毛等症状,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片或来曲唑调节。
围绝经期女性卵巢储备下降,卵泡刺激素水平升高,可能出现无排卵月经,伴随潮热盗汗,可考虑激素替代治疗如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。
甲状腺功能异常或高泌乳素血症可能干扰排卵,表现为月经规律但基础体温单相,需治疗原发病如使用左甲状腺素钠或甲磺酸溴隐亭。
建议月经周期异常者监测基础体温或进行超声卵泡监测,日常保持均衡营养摄入,适量补充维生素E和豆制品。