人流后50天没有来月经

Question

人流后50天没有来月经

Answer 1

人流后50天没有来月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠残留等因素有关，需通过超声检查及激素水平评估明确原因。

1、子宫内膜修复延迟

手术操作可能导致子宫内膜基底层损伤，修复时间延长。表现为无腹痛的闭经，可通过雌激素周期疗法促进内膜生长，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、雌二醇地屈孕酮片。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复，可能出现排卵障碍。伴随乳房胀痛或情绪波动，需检测性激素六项，使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片或注射用尿促性素调节。

3、宫腔粘连

手术创伤引发宫腔纤维化粘连，典型症状为周期性下腹痛但无经血排出。宫腔镜检查可确诊，需行粘连分离术并放置宫内节育器，术后服用阿司匹林肠溶片预防再粘连。

4、妊娠残留

妊娠组织残留抑制内膜再生，可能伴不规则出血或HCG阳性。超声确诊后需二次清宫，术后口服益母草胶囊、产妇安颗粒帮助子宫复旧。

建议避免剧烈运动及盆浴，增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入，若持续闭经超过2个月需复查排除器质性病变。