生物可吸收支架的风险主要包括支架内血栓形成、血管再狭窄、炎症反应、支架降解速度异常等。该技术虽能避免金属支架永久存留的弊端,但需严格评估患者适应症并加强术后监测。
早期血栓多与支架贴壁不良有关,晚期血栓可能因支架降解导致血管支撑力下降。需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,定期复查血管造影。
支架吸收过程中可能引发血管弹性回缩或内膜过度增生。若发生再狭窄可考虑药物球囊扩张或二次支架植入,常用他汀类药物延缓进展。
聚乳酸等降解材料可能引起局部组织炎症,表现为胸痛、C反应蛋白升高。严重时需使用糖皮质激素或更换金属支架干预。
个体代谢差异可能导致支架过早降解或延迟吸收,影响血管修复进程。可通过光学相干断层扫描监测降解状态,必要时手术干预。
术后应控制血压血糖、戒烟限酒,定期进行运动负荷试验评估心脏功能,出现胸闷症状需立即就医复查。