返流性食道炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式改善、手术治疗等方式治疗。返流性食道炎通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管黏膜防御功能下降等原因引起。
减少高脂、辛辣刺激性食物摄入,避免暴饮暴食,睡前2-3小时不进食,可减轻胃酸反流症状。
可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,铝碳酸镁等胃黏膜保护剂保护食管黏膜,多潘立酮等促胃肠动力药改善胃排空。
控制体重,避免穿紧身衣物,抬高床头15-20厘米,戒烟限酒,减少腹压增高的因素。
对于药物治疗无效或出现严重并发症的患者,可考虑胃底折叠术等抗反流手术,手术方式主要有腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流手术等。
返流性食道炎患者应保持规律作息,避免精神紧张,适当进行有氧运动,定期复查胃镜评估治疗效果。