血管性痴呆主要由脑部血管病变引起,常见原因包括高血压、糖尿病、脑卒中、动脉粥样硬化等。血管性痴呆可通过控制基础疾病、改善脑循环、认知训练等方式干预。
长期未控制的高血压可能导致脑小血管病变,与脑白质疏松有关,通常表现为记忆力减退和执行功能下降。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦,配合低盐饮食。
糖尿病引起的微血管病变可影响脑部供血,可能伴随多饮多尿症状。控制血糖需使用二甲双胍、格列美脲等药物,同时监测糖化血红蛋白水平。
缺血性或出血性脑卒中后遗留的脑组织损伤是重要诱因,常见偏瘫和语言障碍。急性期需溶栓或抗凝治疗,恢复期使用阿司匹林预防复发。
颈动脉或颅内动脉粥样硬化斑块导致慢性脑缺血,可能伴有头晕和步态异常。治疗包括他汀类药物如阿托伐他汀,严重狭窄需血管介入手术。
建议保持地中海饮食模式,适量进行有氧运动,定期监测血压血糖血脂指标,出现认知功能下降及时就诊神经内科评估。