先兆流产一般发生在妊娠12周前,主要与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染等因素有关。
胚胎染色体异常是早期流产最常见原因,约占50%。孕妇可能出现阴道流血、下腹隐痛,需通过超声和孕酮检测评估胚胎活性,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E胶丸等药物保胎。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题可能导致妊娠维持困难。典型表现包括不规则出血、HCG上升缓慢,需补充黄体酮注射液、口服戊酸雌二醇片,同时监测甲状腺功能。
子宫肌瘤、宫腔粘连等解剖结构异常会影响胚胎着床。患者常见持续腹痛伴出血,可通过阴道超声诊断,严重时需行宫颈环扎术,配合使用间苯三酚注射液缓解宫缩。
弓形虫、风疹病毒等感染可能引发免疫排斥反应。除阴道流血外还可伴随发热,需进行TORCH筛查,确诊后使用阿奇霉素片、免疫球蛋白等针对性治疗。
出现先兆流产症状应立即卧床休息,避免剧烈运动和性生活,保持情绪稳定,及时就医完善相关检查并根据医嘱进行干预。