青光眼晚期仍可通过药物控制、激光治疗、手术治疗等方式延缓病情进展,但已造成的视神经损伤不可逆。
使用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺等降低眼压,需严格遵医嘱长期用药。
选择性激光小梁成形术可改善房水引流,适用于部分开角型青光眼患者,效果可持续数年。
小梁切除术或引流阀植入术能建立新房水排出通道,适用于药物控制不佳者,术后需定期复查。
神经营养药物如甲钴胺可辅助保护残存视神经功能,但无法逆转已萎缩的视神经。
晚期青光眼患者应避免剧烈运动、保持情绪稳定,定期监测眼压和视野变化,及时调整治疗方案以保留现有视力。