孕28周孕妇心率过快可能与妊娠期生理变化、贫血、甲状腺功能亢进、妊娠期高血压等因素有关,需通过心电图、血常规等检查明确原因。
妊娠中晚期血容量增加导致心脏负荷加重,属于生理性心动过速,建议左侧卧位休息,避免仰卧位低血压综合征。
孕期铁需求增加可能导致贫血,通常伴随乏力、面色苍白,可遵医嘱服用硫酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等补铁药物。
妊娠期甲亢与绒毛膜促性腺激素水平升高有关,表现为心悸、多汗,需在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物。
血压升高导致心脏代偿性心率增快,可能伴有水肿、蛋白尿,需严格监测血压,必要时使用拉贝洛尔、甲基多巴等降压药物。
建议每日监测胎动,避免咖啡因摄入,若心率持续超过120次/分钟或伴随胸痛、呼吸困难需立即就诊。