人体只有一个肾脏时可能出现代偿性增大、电解质紊乱、高血压或慢性肾病风险增加，主要影响包括代谢负担加重、泌尿功能下降、药物清除率降低及妊娠期风险升高。
单侧肾脏需承担双倍滤过负荷，长期可能导致肾小球高滤过损伤。建议定期监测尿微量白蛋白，避免高蛋白饮食，可遵医嘱使用缬沙坦、贝那普利或阿托伐他汀等保护肾功能药物。
尿液浓缩能力下降易引发夜尿增多，尿比重降低。需控制每日饮水量在2000毫升左右，警惕泌尿系感染，必要时使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂或磷结合剂碳酸镧。
经肾排泄药物清除时间延长，如二甲双胍、万古霉素等需调整剂量。用药前需评估肾小球滤过率，避免使用肾毒性药物如庆大霉素、非甾体抗炎药。
孕妇可能出现妊娠高血压或子痫前期，需从孕早期监测血压和尿蛋白。推荐补充叶酸，必要时使用拉贝洛尔或硝苯地平控制血压。
单肾人群应保持低盐优质蛋白饮食，每年进行肾功能和超声检查，避免剧烈对抗性运动，出现水肿或血压持续升高时及时肾内科就诊。
