2型糖尿病肾病4期患者饮食需严格限制高钾、高磷、高蛋白食物,避免加重肾脏负担。主要禁忌包括高盐加工食品、动物内脏、含糖饮料及高嘌呤食物。
香蕉、土豆、菠菜等含钾量高的食物可能引发高钾血症,需严格控制摄入量,每日钾摄入量建议低于2000毫克。
奶制品、坚果、蛋黄等高磷食物会加速肾功能恶化,应限制食用,必要时使用磷结合剂辅助控制血磷水平。
红肉、海鲜等高蛋白饮食会增加肾脏代谢负担,建议选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。
腌制食品、甜点等高钠高糖食物会加重水肿和血糖波动,烹调时应使用限盐勺,避免隐形盐摄入。
建议采用低蛋白、低盐、低磷、低钾的饮食模式,定期监测血糖、血压及肾功能指标,在营养师指导下制定个性化食谱。