强直性脊柱炎多数情况下可通过药物治疗控制病情,严重关节畸形或功能障碍时可考虑手术治疗。手术方式主要有脊柱矫形手术、髋关节置换手术等。
适用于严重脊柱后凸畸形的患者,通过截骨矫形恢复脊柱生理曲度,改善外观及呼吸功能。术前需评估心肺功能及骨质疏松程度。
针对髋关节强直或严重破坏的患者,通过人工关节置换恢复关节活动度。术后需预防感染及假体松动等并发症。
用于颈椎严重畸形导致神经压迫的患者,通过固定融合解除神经压迫。手术风险包括脊髓损伤和邻近节段退变。
适用于膝关节强直影响行走功能的患者,术后需进行康复训练恢复关节活动。长期需关注假体使用寿命。
手术决策需综合评估病情严重程度及患者功能需求,术后需坚持药物控制炎症并配合康复锻炼,定期复查监测病情进展。