胆囊炎合并胆结石若不手术可能引发胆汁淤积加重、胆道感染反复发作、肝功能损害甚至胰腺炎等并发症。
结石持续阻塞胆囊管会导致胆汁排出受阻,可能诱发胆囊壁增厚、胆囊萎缩。可通过熊去氧胆酸等利胆药物缓解,但无法根除结石。
结石摩擦胆囊黏膜易引发细菌感染,表现为反复发热、右上腹绞痛。需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制,但感染易复发。
长期胆汁淤积可能引发黄疸、转氨酶升高。需护肝治疗如多烯磷脂酰胆碱,严重时会导致胆汁性肝硬化。
结石掉入胆总管可能阻塞胰管开口,诱发急性胰腺炎。需禁食胃肠减压,使用生长抑素等药物,重症可危及生命。
建议低脂饮食、规律进食,急性发作需禁食并立即就医。慢性患者应每3-6个月复查超声监测病情变化。