过敏性紫癜肾炎多数患者预后良好，但部分可能出现肾功能异常、高血压等后遗症，后遗症风险与肾脏损伤程度、治疗时机等因素相关。
严重肾脏受累者可遗留持续性蛋白尿或血尿，需定期监测尿常规和肾功能，必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂控制病情。
肾小球滤过率下降可能导致继发性高血压，需长期服用降压药物如氨氯地平、缬沙坦等，并限制钠盐摄入。
少数进展为慢性肾脏病，需进行低蛋白饮食管理，避免使用肾毒性药物，延缓肾功能恶化。
部分患者存在紫癜反复发作倾向，应注意预防感染、避免过敏原接触，复发时及时就医干预。
建议患者每3-6个月复查尿常规和肾功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重肾脏负担。
