脚掌疼会是痛风吗

Question

脚掌疼会是痛风吗

Answer 1

脚掌疼可能是痛风，也可能是足底筋膜炎、应力性骨折、糖尿病周围神经病变等疾病引起。痛风通常表现为突发性单关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。

1、痛风

痛风由尿酸结晶沉积关节引发，典型症状为夜间突发剧烈疼痛伴红肿，可通过非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等药物控制尿酸，急性期使用秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状。

2、足底筋膜炎

足底筋膜劳损导致足跟或足弓疼痛，晨起第一步痛感加重，建议减少负重活动、穿戴足弓支撑鞋垫，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

3、应力性骨折

长期过度运动导致骨骼微损伤，表现为局部压痛和运动后疼痛加剧，需制动休息并配合双能X线确诊，严重者需石膏固定。

4、糖尿病神经病变

长期高血糖损害周围神经，出现足部刺痛或麻木感，需严格控制血糖并服用甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物，定期检查足部皮肤。

建议避免高嘌呤饮食及过量饮酒，选择透气舒适的鞋子，持续疼痛或伴随红肿发热时应及时就诊风湿免疫科或骨科。