IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾小球疾病,主要表现为血尿、蛋白尿,严重者可进展至肾功能衰竭。
IgA肾病与黏膜免疫异常相关,患者体内异常糖基化的IgA1分子在肾小球系膜区沉积,引发炎症反应和肾小球损伤。
典型表现为发作性肉眼血尿或持续性镜下血尿,常伴蛋白尿,部分患者可出现高血压和肾功能损害。
确诊需肾活检病理检查,光镜下可见系膜区IgA沉积,免疫荧光检查显示IgA为主的免疫复合物沉积。
治疗包括控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能,常用血管紧张素转换酶抑制剂、糖皮质激素和免疫抑制剂等药物。
IgA肾病患者应注意低盐优质蛋白饮食,避免感染和过度劳累,定期监测肾功能和尿常规变化。