肾病综合征能否完全治愈与病理类型及个体差异有关,部分患者可通过规范治疗达到临床治愈。主要影响因素有病理类型、治疗时机、药物敏感性和并发症控制。
微小病变型肾病对激素治疗敏感,临床治愈率高;而膜性肾病等类型易复发,需长期管理。
早期规范使用糖皮质激素如泼尼松,联合免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司可显著改善预后。
对激素敏感者6-8周内蛋白尿可转阴;耐药者需调整方案如利妥昔单抗等生物制剂。
有效管理感染、血栓等并发症有助于改善长期预后,严重肾衰患者需考虑肾脏替代治疗。
患者需保持低盐优质蛋白饮食,定期监测尿蛋白和肾功能,避免使用肾毒性药物,多数患者经系统治疗可获得良好生活质量。