心室性期前收缩可能无明显症状,也可能导致心悸、胸闷或头晕,严重时可诱发室性心动过速或心室颤动。其发展过程包括偶发早搏、频发早搏、恶性心律失常三个阶段。
多数为生理性,与熬夜、咖啡因摄入有关,通常无须治疗,建议改善生活方式。
可能由心肌缺血、电解质紊乱引起,伴随心前区不适,需使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。
与器质性心脏病相关,可能出现晕厥,需胺碘酮静脉注射或植入心律转复除颤器。
长期频发早搏可致心肌病,表现为活动耐力下降,需导管消融术联合心衰药物治疗。
建议定期心电监测,避免剧烈运动,限制酒精及浓茶摄入,合并基础心脏病者需专科随访。