脚踝骨疼是怎么回事是痛风吗

Question

脚踝骨疼是怎么回事是痛风吗

Answer 1

脚踝骨疼可能是痛风，也可能是足底筋膜炎、踝关节扭伤、骨关节炎等疾病引起。痛风通常表现为突发性剧烈疼痛伴红肿，但需结合尿酸检测确诊。

1、尿酸代谢异常

高嘌呤饮食或酒精摄入过多会导致血尿酸升高，形成尿酸盐结晶沉积在关节。急性发作时可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松治疗。

2、运动损伤

剧烈运动或意外扭伤可能造成踝关节韧带拉伤，表现为局部肿胀压痛。建议制动休息，配合冷敷和弹性绷带固定，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

3、骨关节炎

关节软骨退化可能引发慢性隐痛，晨起僵硬明显。氨基葡萄糖、双醋瑞因等软骨保护剂可延缓进展，严重时需关节腔注射玻璃酸钠。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常可能侵袭踝关节滑膜，伴随对称性关节肿胀。甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药可控制病情，生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。

建议限制动物内脏和海鲜摄入，发作期抬高患肢，持续疼痛超过3天或伴发热需及时就诊风湿免疫科。