糖尿病引起的尿毒症怎么治疗

Question

糖尿病引起的尿毒症怎么治疗

Answer 1

糖尿病引起的尿毒症可通过控制血糖、透析治疗、肾脏替代治疗、并发症管理等方式治疗。糖尿病肾病进展至尿毒症通常由长期高血糖、肾小球损伤、代谢紊乱、血管病变等原因引起。

1、控制血糖

严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，延缓肾功能进一步恶化。

2、透析治疗

血液透析或腹膜透析可替代肾脏部分功能，清除体内代谢废物，需每周规律进行以维持生命。

3、肾脏替代

肾移植是终末期肾病的根治性治疗，需匹配供体并长期服用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯。

4、并发症管理

纠正贫血用促红细胞生成素，控制高血压用ARB类降压药，防治心血管事件需定期监测电解质。

患者需低盐优质蛋白饮食，限制水分摄入，定期复查肾功能指标，避免感染等加重病情的诱因。