中央型肺癌多数情况下可以手术切除,具体需根据肿瘤分期、患者心肺功能及是否发生转移等因素综合评估。手术方式主要有肺叶切除术、全肺切除术、袖状肺叶切除术、支气管成形术等。
适用于肿瘤局限于单一肺叶且未侵犯主支气管时,术后需配合放化疗降低复发概率。
当肿瘤侵犯肺门或累及多个肺叶时采用,需严格评估患者术后残肺功能储备。
针对肿瘤累及支气管开口但未广泛浸润的情况,可最大限度保留健康肺组织。
适用于中央型肺癌侵犯主支气管但远端肺组织完好的病例,需联合淋巴结清扫。
确诊后应及时由胸外科医生评估手术指征,术后需定期随访监测复发情况,必要时辅助靶向治疗或免疫治疗。