血清总胆红素偏高的原因

Question

血清总胆红素偏高的原因

Answer 1

血清总胆红素偏高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆管梗阻等原因引起，需结合具体病因采取观察或医疗干预。

1. 生理性黄疸

新生儿出生后常见胆红素代谢暂时性不足，表现为皮肤黄染，通常2周内自行消退，可通过加强喂养促进排泄。

2. 溶血性贫血

红细胞大量破坏导致胆红素生成过多，可能与自身免疫性疾病、遗传性球形红细胞增多症等因素有关，通常伴有贫血、脾肿大，需用糖皮质激素或行脾切除术。

3. 病毒性肝炎

肝细胞受损影响胆红素代谢，常见甲型、乙型肝炎病毒感染，表现为乏力、恶心、尿色加深，需用抗病毒药物和护肝药物。

4. 胆管梗阻

胆结石、肿瘤等导致胆汁排泄受阻，可能伴随皮肤瘙痒、陶土样便，需通过内镜取石或手术解除梗阻。

日常需避免饮酒和肝损药物，定期监测肝功能指标，出现皮肤巩膜黄染加重应及时就医。