胃溃疡可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、钡餐造影、组织活检等方式确诊。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱等原因引起。
胃镜检查是诊断胃溃疡的金标准，可直接观察溃疡位置、大小及形态，同时可进行组织活检以排除恶性病变。胃镜检查前需空腹8小时以上，检查过程中可能需配合医生进行呼气或吞咽动作。
幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因，检测方法包括尿素呼气试验、粪便抗原检测及胃黏膜快速尿素酶试验。阳性结果需结合胃镜检查进一步确认溃疡程度，阴性结果可排除细菌感染因素。
钡餐造影通过X线观察钡剂在消化道内的流动情况，可发现胃壁龛影等溃疡特征性表现。该方法适用于无法耐受胃镜检查的患者，但敏感度低于胃镜且不能进行组织取样。
胃镜检查时取得的溃疡边缘组织可进行病理学检查，鉴别溃疡性质并检测幽门螺杆菌。活检能明确是否存在癌变风险，对长期不愈或形态异常的溃疡具有重要价值。
确诊胃溃疡后应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律用药并定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。
