痛风严重时可通过调整饮食、药物治疗、物理降尿酸、手术治疗等方式缓解。痛风通常由高嘌呤饮食、尿酸排泄障碍、遗传因素、肾脏疾病等原因引起。
减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,每日饮水量应超过2000毫升帮助尿酸排泄,避免酒精及含糖饮料。
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松控制炎症;缓解期需用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,须严格遵医嘱调整剂量。
关节肿痛时可局部冰敷,每日2-3次,每次不超过20分钟;碱化尿液可口服碳酸氢钠,维持尿pH值在6.2-6.9促进尿酸溶解。
痛风石导致关节畸形或破溃时需手术清除,严重关节破坏可能需行关节置换术,术后仍需长期控制血尿酸水平。
痛风患者需长期监测血尿酸值,保持适度运动如游泳、骑自行车,肥胖者应减重至BMI正常范围,定期复查肾功能。