系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病,可累及皮肤、关节、肾脏、血液系统等多器官,常见疾病排序为光敏性皮炎→狼疮性肾炎→溶血性贫血→抗磷脂抗体综合征。
患者免疫系统错误攻击自身组织,可能与遗传易感性、雌激素水平异常有关,表现为面部蝶形红斑、关节肿痛,需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制病情。
疾病可侵犯肾脏导致蛋白尿,累及血液系统引发血小板减少,部分患者出现神经系统症状,需根据受累器官选择环磷酰胺、吗替麦考酚酯等靶向治疗。
病情呈缓解与复发交替,紫外线照射、感染等因素可能诱发活动期,需长期监测抗dsDNA抗体水平,急性期可短期使用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。
少数患者合并肺动脉高压或弥漫性肺泡出血,需通过血浆置换联合利妥昔单抗等生物制剂干预,妊娠期患者可能出现胎儿心脏传导阻滞。
患者应避免日晒,规律复查补体及抗体指标,妊娠前需进行风湿免疫科及产科联合评估。