强直性脊柱炎确诊需要做什么检查

Question

强直性脊柱炎确诊需要做什么检查

Answer 1

强直性脊柱炎确诊需进行HLA-B27基因检测、骶髂关节影像学检查、炎症指标检测、脊柱活动度评估等检查结果需结合临床症状综合判断。

1、基因检测

HLA-B27基因阳性对诊断有重要参考价值，约90％患者呈阳性，但需注意该基因阳性者不一定发病。

2、影像学检查

骶髂关节X线或MRI可显示关节面模糊、骨质破坏等特征性改变，MRI对早期病变敏感度更高。

3、实验室检查

C反应蛋白和血沉等炎症指标常升高，类风湿因子阴性有助于与类风湿关节炎鉴别。

4、体格检查

Schober试验可评估腰椎活动度，胸廓扩张度测量能发现胸椎受累情况。

确诊后需定期复查监测病情进展，保持规律运动可延缓脊柱强直，建议睡硬板床并避免长期保持固定姿势。