肾上腺结节可能由肾上腺皮质增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺转移癌等疾病引起,按病情轻重从良性病变到恶性肿瘤排列。
肾上腺皮质组织异常增殖导致,多为良性,可能与内分泌紊乱有关,通常无明显症状,偶见高血压或低血钾,可通过影像学随访观察。
肾上腺皮质或髓质良性肿瘤,多数无功能,部分分泌过量激素引发库欣综合征或原发性醛固酮增多症,需手术切除功能性腺瘤。
起源于肾上腺髓质的神经内分泌肿瘤,典型表现为阵发性高血压、头痛、心悸,确诊后需手术切除,术前需药物控制血压。
其他部位恶性肿瘤转移至肾上腺,常见于肺癌、乳腺癌等,需结合原发癌治疗,预后较差,可能需放化疗或靶向治疗。
发现肾上腺结节应完善激素检测和增强CT等检查,功能性结节或恶性倾向者需专科治疗,无症状小结节可定期复查。