肾功能指标中,当血肌酐超过442μmol/L或肾小球滤过率低于15ml/min时通常提示肾衰竭,主要评估指标包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿蛋白定量。
血肌酐超过442μmol/L可能提示肾功能严重受损,常伴随少尿、水肿等症状,需结合透析或肾移植治疗。
肾小球滤过率低于15ml/min属于终末期肾病,可能出现贫血、骨代谢异常,需进行肾脏替代治疗。
尿素氮持续超过20mmol/L反映氮质血症,多伴随恶心、皮肤瘙痒,需控制蛋白质摄入及纠正水电解质紊乱。
24小时尿蛋白定量大于3.5g提示大量蛋白尿,常见于肾病综合征,需使用免疫抑制剂或ACEI类药物干预。
定期监测肾功能指标,控制血压血糖,限制高盐高蛋白饮食,避免使用肾毒性药物有助于延缓肾功能恶化。