高尿酸血症肾病多数情况下无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情进展。治疗方式主要有降尿酸治疗、肾功能保护、饮食调整、并发症管理。
使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆等促进尿酸排泄药物,需定期监测血尿酸水平维持在理想范围。
控制血压血糖,使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物减少蛋白尿,延缓肾功能恶化,需定期评估肾小球滤过率。
限制高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升,避免酒精及高果糖饮料,保持理想体重有助于尿酸控制。
针对痛风性关节炎、尿酸性肾结石等并发症进行对症治疗,严重肾功能不全需考虑肾脏替代治疗。
患者需长期随访,严格遵医嘱用药,保持低嘌呤饮食和适量运动,定期监测肾功能和尿酸水平,可显著改善预后。