隐匿性肾炎确诊需结合尿检、血液检查、影像学检查和肾活检,常见检查项目有尿常规、肾功能检测、肾脏B超和肾穿刺活检。
尿常规检查可发现镜下血尿或蛋白尿,24小时尿蛋白定量有助于评估蛋白排泄量,尿红细胞形态分析可鉴别肾小球源性血尿。
肾功能检测包括血肌酐和尿素氮水平评估,血清补体C3检测可辅助诊断,部分患者需进行抗核抗体等免疫学检查。
肾脏B超可排除结构异常,必要时进行CT或MRI检查,影像学主要评估肾脏形态和排除其他肾脏疾病。
肾穿刺活检是确诊金标准,可明确病理类型和病变程度,需在专业肾内科医师指导下进行,存在一定操作风险。
确诊隐匿性肾炎后应定期复查尿常规和肾功能,控制血压和蛋白摄入,避免使用肾毒性药物,在医生指导下制定个体化治疗方案。