70岁老人双下肢水肿伴随疼痛怎么回事

Question

70岁老人双下肢水肿伴随疼痛怎么回事

Answer 1

70岁老人双下肢水肿伴随疼痛可能由静脉回流障碍、心力衰竭、肾脏疾病、低蛋白血症等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整等方式干预。

1、静脉回流障碍

久坐久站或静脉瓣膜功能不全导致血液淤积。表现为晨轻暮重的水肿，可能伴有静脉曲张。抬高下肢可缓解，药物可用地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊。

2、心力衰竭

心脏泵血功能减退引发体循环淤血。水肿从足踝向上发展，伴有夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入，药物可用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片。

3、肾脏疾病

肾功能异常导致水钠潴留和蛋白丢失。表现为对称性凹陷性水肿，可能伴随泡沫尿。需控制蛋白质摄入，药物可用复方α-酮酸片、缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片。

4、低蛋白血症

营养不良或肝病导致血浆胶体渗透压下降。水肿为全身性且皮肤张力低，可能伴有腹水。需补充优质蛋白，药物可用人血白蛋白、复方氨基酸注射液、口服蛋白粉。

建议每日监测体重变化，限制每日饮水量不超过1500毫升，避免穿过紧鞋袜，若出现呼吸困难或尿量明显减少需立即就医。