儿童肾积水可能由先天性尿路畸形、尿路梗阻、膀胱输尿管反流、神经源性膀胱等原因引起,需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
肾盂输尿管连接部狭窄等先天结构异常可导致尿液排出受阻。建议家长定期带孩子进行超声筛查,确诊后可能需要输尿管成形术等矫正手术。
结石或肿瘤压迫输尿管会造成机械性梗阻。家长需注意孩子排尿时哭闹、血尿等症状,可通过体外冲击波碎石或腔镜手术解除梗阻。
膀胱排尿时尿液反流至肾脏引发积水。家长应观察孩子是否存在反复尿路感染,轻度反流可使用阿莫西林克拉维酸钾预防感染,重度需手术矫正。
脊髓发育异常导致膀胱排空功能障碍。家长需帮助孩子进行定时排尿训练,严重者需间歇导尿配合奥昔布宁等药物改善膀胱功能。
日常需保证孩子每日饮水量,避免憋尿,定期复查肾功能及超声监测病情变化。