秋水仙碱是治疗痛风急性发作的一线药物,主要用于缓解关节红肿热痛等症状,其作用机制为抑制中性粒细胞趋化和炎症反应。
秋水仙碱通过微管蛋白结合抑制中性粒细胞迁移,减少炎症因子释放,从而缓解痛风急性期关节肿胀和疼痛。
适用于痛风急性发作期48小时内用药,对慢性痛风石或无症状高尿酸血症无效,可能伴随腹泻等胃肠反应。
严重肝肾功能不全者禁用,妊娠期哺乳期慎用,与克拉霉素等CYP3A4抑制剂联用可能增加骨髓抑制风险。
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、选择性COX-2抑制剂如塞来昔布,以及糖皮质激素均可作为替代治疗方案。
痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,急性期患肢抬高制动可减轻症状。