麻杏止咳糖浆可能引起口干、头晕、恶心、皮疹等副作用，严重时可能出现心悸或过敏反应。用药期间需密切观察身体反应，避免与其他镇咳药物联用。
1、口干麻黄碱成分抑制唾液分泌导致，可通过适量饮水缓解，若持续加重需停药并咨询医生。同类药物如复方甘草片、川贝枇杷露也可能引发类似反应。
2、头晕中枢神经系统对伪麻黄碱的敏感性差异所致，建议用药后避免驾驶或高空作业。症状明显者可更换为右美沙芬等中枢性镇咳药。
3、胃肠不适苦杏仁苷对胃肠黏膜的刺激作用，宜餐后服用减轻症状。严重呕吐腹泻患者可考虑改用氯哌斯汀等胃肠刺激性较小的药物。
4、过敏反应部分人群对麻黄或杏仁成分过敏，表现为皮肤瘙痒或呼吸困难，需立即停药并使用氯雷他定等抗组胺药物干预。
服用期间忌食辛辣刺激食物，出现胸闷、颜面水肿等严重反应时应即刻就医，儿童及孕妇须在医师指导下调整剂量。
