小儿急性阑尾炎早期表现为脐周或上腹部隐痛，随后转移至右下腹，伴随食欲减退、恶心呕吐、发热等症状，严重时可出现腹膜炎体征。
腹痛最初为脐周或上腹部阵发性钝痛，可能被误认为胃肠不适，患儿常表现为烦躁不安、拒绝进食。
疼痛逐渐固定于右下腹麦氏点，呈持续性加剧，伴有明显压痛和反跳痛，多数患儿出现低至中度发热。
超过八成患儿会出现食欲显著下降，约半数伴随反复呕吐，婴幼儿可能表现为异常哭闹和蜷缩体位。
若未及时治疗，可能出现阑尾穿孔导致全腹压痛、肌紧张等腹膜炎表现，部分患儿会出现脱水或感染性休克。
家长发现患儿持续腹痛伴发热时应立即就医，避免喂食镇痛药物，就医前可暂时禁食并记录症状变化情况。
