怎么判断痛风是否融晶

Question

怎么判断痛风是否融晶

Answer 1

痛风融晶可通过关节症状缓解、血尿酸水平下降、影像学检查改善等方式综合评估，通常由尿酸代谢恢复、炎症控制等因素促成。

1、症状缓解

关节红肿热痛减轻或消失是融晶的直观表现，需结合血尿酸值持续低于360μmol/L判断，可遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。

2、血尿酸值

持续达标血尿酸水平是融晶关键指标，建议每3个月复查，配合碳酸氢钠片碱化尿液，避免别嘌醇等药物使用不当影响判断。

3、超声检查

双能CT或超声显示尿酸盐结晶沉积减少，需与急性期影像对比，治疗期间可联合秋水仙碱预防溶晶痛发作。

4、关节功能

受累关节活动度恢复且无急性发作超过6个月，提示融晶成功，日常需控制高嘌呤食物摄入并保持每日2000ml饮水量。

建议痛风患者每半年复查肝肾功能，避免剧烈运动诱发关节损伤，溶晶期出现疼痛加重需及时就医调整用药方案。