新月体肾小球肾炎是什么

Question

新月体肾小球肾炎是什么

Answer 1

新月体肾小球肾炎是一种快速进展的肾小球疾病，病理特征为肾小球内新月体形成，主要表现有血尿、蛋白尿及肾功能急剧恶化。

1. 病因机制

与抗肾小球基底膜抗体病、免疫复合物沉积或ANCA相关性血管炎等自身免疫异常相关，部分病例可能与感染或药物诱发有关。

2. 病理特征

肾小球囊内细胞性/纤维细胞性新月体超过50％为诊断标准，常伴随毛细血管袢坏死及炎细胞浸润。

3. 临床表现

突发性肉眼血尿、少尿或无尿，多数患者在数周内出现血清肌酐翻倍，部分合并肺出血或系统性血管炎症状。

4. 治疗方案

需采用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺诱导缓解，重症需血浆置换，终末期肾衰需透析或肾移植。

确诊后需立即肾内科专科治疗，限制高盐高蛋白饮食，定期监测血压及肾功能变化。