肌酐200μmol/L通常提示慢性肾脏病3期,可能由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。
长期血糖控制不佳导致肾小球滤过率下降,表现为泡沫尿和水肿。需使用胰岛素控制血糖,可选用阿卡波糖、二甲双胍、达格列净等药物。
持续高血压造成肾小动脉硬化,伴随头痛和视物模糊。建议服用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等降压药物。
免疫复合物沉积引发肾小球损伤,常见血尿和蛋白尿。可采用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司进行免疫抑制治疗。
遗传性肾脏囊肿压迫正常组织,可能出现腰痛和血尿。需控制感染和血压,必要时行囊肿减压术。
建议定期监测肾功能指标,限制蛋白质摄入量,避免使用肾毒性药物,保持适度运动。